盆底生物反馈电刺激联合下肢康复机器人训练对脊髓损伤患者肠道功能的影响

目的 探讨盆底生物反馈电刺激联合下肢康复机器人训练对脊髓损伤患者肠道功能的影响.方法 选择2018年2月至2019年10月在四川大学华西医院康复医学中心接受治疗的脊髓损伤后肠道障碍患者94例进行研究.采用随机数字表法将患者分为2组,每组各47例.对照组在常规康复训练基础上加以下肢康复机器人训练,观察组则在对照组基础上加以盆底生物反馈电刺激.比较2组患者肠道功能指标、肛管超声检查指标、神经递质及不良反应发生情况.结果 治疗后两组患者Wexner便秘评分、Cleveland便失禁评分及NBDS均明显下降,但观察组下降幅度更大(P<0.05).治疗后两组患者肛门内括约肌厚度均明显下降,但观察组下降更明显,治疗后两组患者肛门外括约肌厚度及肛提肌群厚度均明显升高,但观察组升高幅度更大(P<0.05).治疗后两组患者P物质(SP)、血管活血肠肽(VIP)及5-羟色胺(5-HT)水平均明显升高,但观察组升高幅度更大(P<0.05).对照组未出现明显的不良反应,观察组出现3例(6.38％)不良反应,其中皮疹1例,肛门不适2例,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 盆底生物反馈电刺激联合下肢康复机器人训练较单独使用下肢康复机器人训练可有效改善患者肠功能指标及肛管超声检查指标,增加神经递质的分泌且具有较高的安全性.