超声引导下胸椎旁神经阻滞对开胸手术患者应激反应指标水平、术后镇痛效果的影响

目的 分析超声引导下胸椎旁神经阻滞对开胸手术患者应激反应指标水平、术后镇痛效果的影响.方法 选取2018年11月至2020年11月于我院胸外科行开胸手术的146例患者,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,各73例.对照组接受全身麻醉,研究组接受超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉.比较两组的应激反应指标水平、术后镇痛效果、麻醉苏醒时间、麻醉不良反应发生情况、认知功能.结果 研究组术后2 h的Col、GLU、NE、E、8-iso-PGF2α、AngⅡ水平低于对照组(P<0.05).研究组术后4、12、24、48 h的VAS评分低于对照组,术后镇痛满意度评分高于对照组,术后48 h内镇痛泵按压次数少于对照组(P<0.05).研究组的睁眼时间、定位功能恢复时间、完成指令时间、拔管时间短于对照组,麻醉不良反应总发生率低于对照组(P<0.05).研究组术后6、24 h的MMSE评分高于对照组(P<0.05).结论 超声引导下胸椎旁神经阻滞应用于开胸手术患者中,可减轻应激反应,提高术后镇痛效果,缩短麻醉苏醒时间,降低麻醉不良反应发生率,保护认知功能.