瘢痕子宫再妊娠不全破裂的超声检查与手术结果对照研究

目的 评价超声对再妊娠后瘢痕子宫不全破裂诊断的准确度.方法 回顾性分析我院剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠行子宫下段剖宫产术的孕妇超声检查资料,以术中所见为金标准,比较术中探查所见与术前24 h内超声检查结果.结果 共406例孕产妇纳入本研究,经手术探查证实70例存在子宫瘢痕不全破裂,336例瘢痕区域肌层连续,术前超声诊断正确分别为子宫瘢痕不全破裂63例、瘢痕区域肌层连续320例.与术中探查结果比较,超声诊断子宫不全破裂的准确率为94.3％、阳性预测值为79.7％、阴性预测值为97.9％、灵敏度为90.0％、特异度为95.2％.超声测量子宫不全破裂范围与术中结果相符.结论 超声可准确评估剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠时瘢痕区域肌层连续性、发现子宫不全破裂,为产科医师选择合适的分娩方式提供重要参考.