三维斑点追踪成像评估化疗致卵巢癌患者左心室功能损伤

目的 观察三维斑点追踪成像(3D-STI)评估紫杉醇联合卡铂对卵巢癌患者左心室功能影响的价值.方法 对30例卵巢癌术后接受紫杉醇联合卡铂化学治疗(简称化疗)患者(卵巢癌组)分别于化疗前及化疗3、6周期后行3D-STI检查,以同期30名正常女性为对照组,获取左心室射血分数(LVEF)、左心室整体纵向应变(GLS)、圆周应变(GCS)、左心室扭转角度(LVtw)、扭矩(Tor)及纵向与圆周应变显像舒张指数(L-SI-DI、C-SI-DI),计算心肌综合指数(MCI).采用受试者工作特征(ROC)曲线评价3D-STI参数对化疗致左心室收缩功能损害的诊断效能.结果 卵巢癌组化疗前LVEF、GLS、GCS、LVtw、Tor、MCI、L-SI-DI及C-SI-DI与对照组差异均无统计学意义(P均＞0.05),化疗3、6周期后上述参数均较对照组及化疗前降低,且化疗6周期后下降更显著(P均＜0.05).GLS、LVtw、Tor及MCI诊断化疗致左心室收缩功能损伤的AUC均＞0.800(P均＜0.05),其敏感度、特异度均＞60.00％,约登指数均＞0.50;其中MCI的AUC最大(0.907),Tor的敏感度最高(86.67％),GLS特异度最高(90.00％).结论 3D-STI可早期发现并量化评价紫杉醇联合卡铂化疗所致卵巢癌患者左心室功能损伤.