新型炎症、免疫、止血和营养指数对老年晚期非小细胞肺癌患者预后的意义

目的 探讨新型炎症、免疫、止血和营养指数对老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响.方法 收集187例老年晚期NSCLC患者的临床特征及治疗前的血液检查资料,记录外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、淋巴细胞计数(LYM)、血小板(PLT)、D-二聚体(D-D)、血红蛋白(HGB)、白蛋白(ALB),计算中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR),血小板与淋巴细胞比值(PLR),系统性炎症指数(SII),营养预后指数(PNI),血红蛋白、白蛋白、淋巴细胞、血小板(HALP)评分,中性粒细胞、淋巴细胞、D-二聚体、白蛋白(NLDA)评分,依据受试者工作特征(ROC)曲线计算最佳截断值,分析各指标与预后的关系.结果 根据ROC曲线得出,NLR、PLR、SII、NLDA评分的曲线下面积(AUC)分别为0.629、0.649、0.647、0.700,确定最佳截断值分别为3.44、179.97、622.35、0.05;而PNI、HALP评分的AUC≤0.5,则根据中位数确定最佳截断值,PNI、HALP评分的中位数分别为46.29、10.90.年龄﹥70岁、TNM分期较晚、腺鳞癌、高NLR、高PLR、高SII、低PNI、低HALP评分、高NLDA评分患者预后较差.年龄、HALP评分、NLDA评分是老年晚期NSCLC患者预后的独立影响因素.结论 年龄、HALP评分、NLDA评分是老年晚期NSCLC患者预后的独立影响因素.