应激和应对方式对结肠癌术后患者生活质量的影响

目的 探讨主观应激和应对方式对结肠癌术后患者生活质量的影响.方法 收集2019年1月至2020年10月在郑州大学第一附属医院就诊的200例结肠癌术后患者的基本信息,生活质量评估采用简明健康状况调查量表(SF-36),包括生理健康总评分(PCS)和心理健康总评分(MCS),心理应激评估采用主观应激问卷10(PSS-10),应对方式评估采用医学应对方式问卷(MCMQ),并分析基线特征、应激、应对方式与生活质量之间的相关.采用多元线性回归分析方法分析影响生活质量的因素.结果 t检验、单因素方差分析和Pearson相关分析显示,既往慢性病数、病程及应激、面对、屈服影响患者的PCS得分(F=4.325,t=2.037,r=-0.579、0.258、-0.347,P均<0.05),而收入、学历及应激、面对、回避影响MCS得分(F=1.964、6.842,r=-0.324、0.382、-0.371,P均<0.05).多元线性回归分析表明,应激水平高,患者PCS、MCS得分均显著降低(t=3.807、9.625,P均<0.001);面对应对分值高,PCS、MCS得分呈显著升高(t=2.043、2.789,P=0.043、0.006);回避应对分值高,MCS呈显著降低(t=1.546,P=0.017);病程长,PCS显著降低(t=2.618,P=0.010);收入高,MCS得分显著升高(t=2.473,P=0.014).结论 病程长、低收入、应激水平高、采用回避应对、减少面对应对均可降低结肠癌术后患者的生活质量.