脊椎骨孤立性浆细胞瘤的MRI特征分析与相关病理机制探讨

目的探讨脊椎骨孤立性浆细胞瘤(solitary plasmacytoma of spine,SPS)的MRI特征及相关病理机制.材料与方法回顾性分析17例经手术和病理证实SPS患者的MRI特征及相关病理机制.结果肿瘤位于颈椎1例,胸椎8例,腰椎8例.17例SPS均表现椎体不同程度溶骨性骨质破坏,轻度膨胀性改变,14例累及附件,13例椎体压缩楔变;13例椎体边缘形成不对称软组织肿块,12例软组织肿块突入椎管内,7例包绕椎管形成"围管征";T1WI序列呈等、低信号,T2WI序列多呈等或略高信号;增强扫描均明显均匀强化,14例表现为"微脑样"征象.病理组织学特征:肿瘤细胞由弥漫性密集排列的小圆细胞组成,几乎没有细胞间基质.免疫表型:17例均表达CD138及CD38,12例表达Kap,7例表达Lambda,11例表达CD79a,仅2例表达CD20.结论SPS的MRI表现具有一定的特征性,了解其MRI特征及相关病理机制有助于与其他单发脊椎肿瘤鉴别,可提高术前诊断准确性.