中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值对溃疡性结肠炎的诊断价值

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)在溃疡性结肠炎(UC)患者外周血中的水平,评估两者对UC的诊断效能.方法 收集87例UC患者纳入UC组,收集65例肠易激综合征(IBS)患者纳入对照组.分析患者临床资料,比较两组NLR和PLR水平差异;采用Pearson相关分析NLR、PLR与临床常用指标白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线计算NLR和PLR最佳临界值及曲线下面积(AUC),并与常用炎性指标进行比较.结果 UC组患者外周血NLR和PLR均明显高于对照组(P<0.05).相关性分析发现,NLR、PLR均与WBC、CRP和ESR呈正相关(P<0.05).NLR用于诊断UC的最佳临界值为2.64,灵敏度和特异度分别为81.9％和62.6％,AUC为0.758,PLR用于诊断UC的最佳临界值为163.40,灵敏度和特异度分别为75.0％和60.6％,AUC为0.759,两者均优于WBC(AUC:0.687)和PLT(AUC:0.745),稍逊于ESR(AUC:0.783)和CRP(AUC:0.830).NLR联合CRP、PLR联合CRP对UC的诊断价值均优于CRP单独检测.结论 NLR和PLR在UC患者外周血中的水平升高.NLR、PLR诊断UC的效能优于常用指标WBC和PLT,其与CRP联合应用可提高UC的诊断效能.