盆腔肿瘤放疗执行前膀胱充盈一致性研究

目的:盆腔肿瘤患者放疗执行前，分析"体位固定""CT扫描""模拟复位"这3个步骤膀胱充盈程度保持一致性情况。方法:2014年随机收治105例盆腔肿瘤放疗患者(宫颈癌68例、直肠癌32例、阴道癌3例、前列腺癌2例)，监测膀胱尿量到目标尿量400 ml。首先，叮嘱患者排空膀胱，用膀胱容积测量仪BVI 9400测量患者膀胱排空时尿量。随后，患者立即饮水约540 ml，进行自主憋尿，每间隔0.5 h进行测量。同时，在患者主诉"尿急"时，测量膀胱尿量，并记录时间。排空时、排空后0.5 h、排空后1.0 h、主诉"尿急"时、实际时的尿量和时间描述为U 0和t 0、U 0.5和t 0.5、U 1.0和t 1.0、U t和t、U T和T。 结果:性别和年龄因素导致憋尿能力不同，U 1.0女性憋尿能力比男性强( P＝0.003)、U 1.0非老年组憋尿能力比老年组强( P＝0.002)。在3个步骤对比中，排空后1.0 h尿量U 1.0( P＝0.177)、实际时尿量U T( P＝0.052)具有一致性，最终尿量均集中在298～526 ml。患者排空尿量后首次主诉"尿急"的时间t为(75.2±49.9) min，此时尿量U t为(331.2±140.3) ml。模拟复位时，U t与U T相近( P＝0.198)。 结论:患者排空膀胱后立刻喝水540 ml，自主憋尿1.0 h后有主诉"尿急"情况，并能达到目标尿量(400 ml)，这时的膀胱尿量U 1.0在体位固定、CT扫描、模拟复位有一致性。