腹水IL-27、IFN-γ及ADA对结核性腹水与癌性腹水和漏出性腹水的鉴别价值

目的 探讨腹水白细胞介素-27(IL-27)、γ干扰素(IFN-γ)及腺苷脱氨酶(ADA)对结核性腹水(TPE)与癌性腹水和漏出性腹水的鉴别价值.方法 选取2018年3月至2020年5月在该院住院治疗的腹水患者107例,根据病因分为TPE组(n=42)、癌性腹水组(n=31)及漏出性腹水组(n=34).检测所有患者腹水及血清中的IL-27、IFN-γ及ADA水平,同时采用ROC曲线分析以上3个指标对TPE的鉴别价值.结果 TPE组、癌性腹水组和漏出性腹水组血清中IL-27、IFN-γ和ADA水平差异均无统计学意义(P>0.05).与癌性腹水组和漏出性腹水组相比,TPE组腹水中的IL-27、IFN-γ和ADA水平均明显提高(P<0.05).腹水中IL-27、IFN-γ和ADA联合检测的曲线下面积(AUC)明显大于IL-27、IFN-γ和ADA单项检测的AUC(P<0.05),3项指标联合检测的灵敏度和特异度分别为95.24％、90.77％,且阴性似然比为0.05.结论 与癌性腹水和漏出性腹水相比,腹水中IL-27、IFN-γ及ADA水平在TPE显著增加,且三者联合检测对TPE具有较好的鉴别价值,有广泛的应用前景.