经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术治疗上消化道黏膜下肿瘤的效果及安全性研究

目的 探讨经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术(STER)治疗上消化道黏膜下肿瘤(SMT)的安全性及有效性.方法 回顾分析2014年1月至2018年12月在内江市第一人民医院消化内镜中心接受STER治疗的SMT患者80例.在SMT上方3～5 cm建立黏膜下隧道,然后行内镜下剥离术,切除肿瘤后,采用金属夹封闭隧道入口.结果 80例患者均顺利完成STER,手术时间61.2(25～160)min.共切除SMT 83个,其中位于食管63个,贲门20个;起源于浅MP层63个,深MP层20个.病理组织学诊断为肌瘤68个,腺瘤15个.肿瘤长径平均23.2(10.0～55.0)mm,13例长径≥35 mm,81个肿瘤获整块切除.并发症发生率为8.8％(7/80),经对症治疗后均缓解.平均随访10.2个月未见肿瘤复发.结论 STER是一种可行、安全、有效的治疗上消化道SMT的方法.即使肿瘤长径>35 mm,STER仍然是一种有效的治疗手段.