腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的效果及对血管生成通路遗传变异的影响

目的 研究腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的临床效果及对患者血管生成通路遗传变异的影响.方法 选择2017年5月至2019年10月在江苏省人民医院和南京医科医科大学附属逸夫医院行结直肠癌手术的患者86例,分为开腹组和腹腔镜组,每组43例.开腹组采用传统结直肠癌根治术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜结直肠癌根治术,术后7d对两组患者治疗效果进行评估,比较两组围术期手术指标及术后并发症发生情况.术中留取病灶组织,采用PCR方法检测血管生成通路遗传变异信号血管内皮生长因子(VEGF)及血管内皮生长因子受体(VEGFR2)mRNA的表达水平.结果 两组淋巴结清扫数差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组的手术时间长于开腹组[(147.34±5.67)min vs.(113.27±4.39)min],住院时间[(10.32±1.24)d vs.(17.46±1.35)d]、肠鸣音恢复时间[(2.18±0.45)d vs.(4.55±0.54)d]及术中出血量[(103.29±14.39)ml vs.(184.52±21.63)ml]均短(少)于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组与开腹组患者的血管生成通路遗传变异信号VEGF mRNA(0.75±0.12 vs.0.76±0.13)、VEGFR2 mRNA(0.63±0.11 vs.0.64±0.12)表达水平差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术后并发症发生率低于开腹组(6.98％vs.25.58％,P<0.05).结论 腹腔镜结直肠癌根治术能减轻结直肠癌手术创伤,降低术后并发症发生率,但对患者血管生成通路遗传变异信号无明显影响.