耦合剂灌注在腔内超声诊断直肠癌T分期中的作用

目的:探讨耦合剂灌注在腔内超声诊断直肠癌术前T分期中的作用。方法:回顾分析2015年6月至2020年11月内蒙古自治区人民医院收治的132例直肠癌患者术前临床资料，根据超声检查前患者是否同意经耦合剂灌注分为两组，即灌注组69例和未灌注组63例，以术后病理结果为金标准，并与磁共振成像(MRI)结果对比，评估两组及MRI对直肠癌T分期的准确性。结果:灌注组、未灌注组和MRI对直肠癌T分期的诊断总符合率分别为89.9%、76.2%和87.9%，三者比较差异有统计学意义(χ 2＝6.096， P＝0.047)。灌注组对T1期的诊断敏感性为96.0%，高于未灌注组的61.5%和MRI的92.3%( P＝0.010)；灌注组对T2期的诊断特异性为95.7%，高于未灌注组和MRI( P＝0.037)；灌注组对T2期的阳性预测值为90.9%，高于未灌注组和MRI( P＝0.035)；灌注组对T2期的诊断准确性为94.2%，高于未灌注组和MRI(χ 2＝7.070， P＝0.029)。灌注组对T3期、T4期的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及准确性与未灌注组和MRI比较差异无统计学意义(均 P>0.05)。 结论:耦合剂灌注使得腔内超声诊断直肠癌T分期方便、快捷，且诊断效率与MRI相当，尤其对T1、T2期直肠癌可作为信赖度高的影像检查方法。