结直肠癌组织MSI状态及其与临床病理参数之间的相关性

目的:分析结直肠癌组织微卫星不稳定(MSI)状态及其与临床病理参数之间的相关性.方法:利用免疫组化法检测MLH1、MSH2、MSH6、PMS2错配修复蛋白的表达,分析441例结直肠癌组织的MSI状态.结果:免疫组化检测发现,441例结直肠癌中,微卫星稳定(MSS)为375例,MLH1、MSH2、MSH6、PMS2错配修复蛋白任一表达缺失共66例,占14.97％(66/441);其中MLH1、MSH2、MSH6、PMS2单一表达缺失率分别为1.4％(6/441)、0.2％(1/441)、0.7％(3/441)、2.3％(10/441);MLH1和PMS2同时表达缺失率9.1％(40/441),MSH2和MSH6同时表达缺失率1.1％(5/441),MSH6和PMS2同时表达缺失率0.2％(1/441).结直肠癌患者MSI与MSS在民族、肿瘤部位、分化程度、T分期、N分期、肿瘤大小等临床病理特征方面存在差异,而在性别、年龄、大体类型、病理类型、M分期、临床分期、神经和脉管侵犯方面均无明显差异.结论:新疆少数民族、右半结肠、低分化、T4、N0、肿瘤>5 cm的结直肠癌患者更易发生MSI.