超声与纤维乳管镜对病理性乳头溢液的诊断价值

目的 探讨超声与纤维乳管镜对病理性乳头溢液患者的诊断价值.方法 回顾性分析2013年9月至2019年5月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院就诊、完成超声和纤维乳管镜检查的病理性乳头溢液患者426例,共430个乳房.以病理及临床诊断为金标准,应用四格表计算超声、纤维乳管镜及联合方法对乳腺导管内病变的诊断效能.结果 430个乳房中,乳腺导管内病变病理结果阳性187个,病理及临床诊断结果阴性243个.纤维乳管镜的诊断敏感度、准确性及阴性预测值均高于超声(86.10％ vs 61.50％、82.09％ vs 78.14％、88.07％ vs 74.43％),超声的诊断特异度和阳性预测值高于纤维乳管镜(90.95％ vs 79.01％、83.94％ vs 75.94％).超声联合纤维乳管镜(其中任一检查结果为阳性,即判定为阳性)的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为100％、95.88％、94.92％、100％、97.67％,均高于单一检查方法的诊断效能.结论 超声联合纤维乳管镜对病理性乳头溢液患者具有较好的诊断价值,可为病理性乳头溢液患者的临床管理和随访提供依据.