三维斑点追踪成像对早发性卵巢功能不全患者左心室心肌收缩功能的评价

目的 应用实时三维斑点追踪成像(RT3D-STI)技术定量评价左心室射血分数(LVEF)正常的早发性卵巢功能不全(POI)女性亚临床左心室心肌收缩功能改变.方法 选取2018年10月至2019年9月于四川省人民医院就诊的LVEF正常的POI患者54例(POI组)和同期来院体检的年龄、身高、体质量相匹配的健康女性志愿者42例(对照组).2组均进行常规经胸超声心动图检查获得常规左心室构型及功能参数,同时进行RT3D-STI检查获得三维左心室收缩功能参数:整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体面积应变(GAS)及整体径向应变(GRS)、三维左心室射血分数(3D-LVEF).比较2组参数的差异.结果 POI组舒张末期室间隔厚度(IVST)较对照组增大(P<0.05).POI组E、E/A、e侧壁均较对照组降低(P<0.01或P<0.05),POI组MPI较对照组增高(P<0.01),2组间比较二维左心室射血分数(2D-LVEF)差异无统计学意义(P>0.05).POI组GLS、GCS、GAS、GRS均较对照组减低(P均<0.01),2组间比较3D-LVEF差异无统计学意义(P>0.05).结论 LVEF正常的POI女性可能已存在亚临床左心室心肌收缩功能受损.与常规参数LVEF相比,RT3D-STI三维应变参数可更敏感地检测POI女性亚临床左心室心肌收缩功能受损,其可作为评价POI女性早期左心室心肌收缩功能受损的无创检查方法.