新生儿坏死性小肠结肠炎X线征象与临床相关性分析

目的:探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)腹部X线征象与临床分期、转归的相关性.方法:收集139例NEC腹部X线平片、临床资料,比较Ⅱ期、Ⅲ期NEC腹部X线征象差异,分析NEC腹部X线征象与治疗方式的关系.结果:NEC Ⅰ期21例,Ⅱ期106例,Ⅲ期12例;内科治愈或好转117例,外科手术22例.Ⅱ期NEC肠管扩张、门静脉积气、气腹阳性率均低于Ⅲ期,差异有统计学意义(P＜0.05).内科治疗组NEC肠管扩张、肠壁积气、门静脉积气、气腹阳性率均低于外科手术组,差异有统计学意义(P＜0.05),logistic回归提示,肠管扩张(x1)、气腹(x4)与是否需要外科手术治疗关系最密切,拟合方程:y=2.354x1+3.094x4-6.187.结论:X线平片中肠管扩张、门静脉积气、气腹征象对NEC病情进展有提示作用,肠管扩张、气腹征象与外科手术选择关系最密切.