2型糖尿病患者左心室结构和功能的磁共振研究及其与临床资料的相关性

目的:采用心脏磁共振(CMR)定量评价2型糖尿病(T2DM)患者左心室结构和功能,探讨其与临床资料的相关性.方法:对23名T2DM患者(T2DM组)和22名健康志愿者(对照组)进行CMR扫描,分析2组在临床资料、左心室结构功能指标间的差异,并对T2DM组左心室结构功能指标与临床资料进行相关性分析.结果:与对照组比较,T2DM组总胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白B、游离脂肪酸升高,左心室舒张末期和收缩末期内径扩大,左心室心尖水平下壁变薄,左心室收缩末期容积(ESV)和收缩末期容积指数(ESVI)增加,射血分数(EF)、每搏输出量指数(SVI)、心脏指数(CI)、高峰充盈率/舒张末期容积(PFR/EDV)减低.上述指标的组间差异具有统计学意义(P＜0.05).T2DM组病程与左心室舒张末期容积呈负相关,载脂蛋白B与左心室心尖水平下壁厚度呈负相关,左心室收缩末期内径与性别有显著相关性.结论:T2DM会造成患者左心室功能减低、内径扩大、心尖水平下壁变薄.病程增加是左心室收缩功能减低的影响因素之一.载脂蛋白B升高可引起左心室室壁厚度变薄.