局部麻醉下微通道经皮肾镜碎石取石术在高危患者中的应用

目的 探讨对不能耐受全身麻醉的高危患者在局部麻醉下行微通道经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)的可行性.方法 回顾性分析2017年12月至2019年12月10例高危肾结石患者的临床资料,所有患者均于局部麻醉下行MPCNL,记录术中出血量、术中疼痛评分(VAS)、手术时间、手术后并发症、住院天数.结果 所有患者均穿刺成功并行MPCNL术,术中出血量235～900(550±65)ml,术中无患者因难以忍受疼痛而终止手术或变更麻醉方式,住院时间8～16(9.2±2.6)d,手术时间45～180(93.5±5.6)min,所有患者术后未发生严重并发症.结论 局部麻醉下行MPCNL具有低风险、手术并发症低、术后恢复快等优点,对高危患者,局部麻醉下行MPCNL术是安全可行的.