外泌体在衰弱发病机制和诊疗中的潜在作用

随着全球人口老龄化进展加速,预计2050年全球人口老龄化将达到20亿左右,中国老龄人口将达4亿以上[1].衰弱作为一种与增龄相关的临床综合征,其特征是机体多个生理系统失调引起生理储备降低,个体抵抗内源性或外源性打击的能力下降,易导致失能、跌倒、住院及死亡的风险增高[2].目前衰弱的诊断尚无统一标准,现临床和科研上应用最广泛的是Fried衰弱标准.我国社区衰弱及衰弱前期患病率分别为12.8％和45.4％,女性衰弱患病率高于男性,且随着年龄的增加而升高.衰弱个体的生理系统失调累及肌肉骨骼系统、慢性炎症、免疫系统、内分泌系统以及神经系统,其中慢性炎症是衰弱发展的关键[3].目前识别和监测衰弱发生发展的核心生物标志物主要有炎症因子、免疫细胞、氧化应激产物、表观遗传标记、各类激素和内分泌因子以及微小RNA,但其诊断、预测预后和治疗衰弱的潜力尚不明确,有待进一步研究评估和验证.本文对外泌体与衰弱的发病机制及诊疗相关研究进展作如下综述.