3.0T高分辨磁共振在缺血性脑血管病基底动脉狭窄中的应用

目的 3.0T HR-MRI评估缺血性脑卒中患者基底动脉粥样硬化性狭窄的血管壁特征和重塑模式.方法 回顾分析2017年1月至2019年10月基底动脉粥样硬化患者50例,NIHSS评分评估卒中严重程度.在症状组和无症状组之间,根据血管面积比较包括T1WI,T2WI和PDWI的HR-MRI基底动脉狭窄壁的横截面图像,测量狭窄部位和参照部位的管腔面积,壁面积,斑块面积,狭窄程度和重塑指数.结果 23例症状组NIHSS评分显著大于27例无症状组(P<0.001).腔内最窄处,症状组血管壁面积(P=0.018)与斑块面积(P<0.001)均大于无症状组,管腔面积小于无症状组(P<0.03).血管狭窄程度症状组明显大于无症状组(P<0.001).症状患者中正性重塑组的比例也显著大于无症状组(73.9％和29.6％,P=0.001).结论 高分辨MRI为检测颅内动脉壁特征和揭示重塑模式与缺血性卒中最有效工具,正性重塑是不安全的重塑方式,容易引起急性缺血性卒中.