儿童脂肪母细胞瘤的影像诊断及误诊原因

Chinese Journal of Medical Imaging(2021)

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Abstract
目的 探讨儿童脂肪母细胞瘤(LB)的CT及MRI特征,以提高对本病的认识.资料与方法 回顾性分析经手术病理证实的40例LB患儿的影像学资料,包括肿瘤部位、形态、大小、边缘、密度/信号、间隔及间隔厚度、软组织密度影、强化及与周围组织的关系,并分析误诊原因.结果 40例LB均为单发病灶,其中四肢及躯干31例,腹腔3例,颈部、纵隔各2例,腹膜后、胸腔各1例.CT及MRI检查病灶表现为以脂肪为主的不规则肿块,其内见粗细不一的纤维分隔及结节状、片絮状软组织密度或信号影,增强扫描脂肪组织不强化.上述分隔及结节状、片絮状影轻中度强化.术前影像诊断LB共9例;误诊为脂肪瘤11例;仅提出脂肪源性肿瘤12例,畸胎瘤2例,神经源性肿瘤、血管瘤、血管脂肪瘤、淋巴管瘤、脉管瘤、血管平滑肌脂肪瘤各1例.结论 LB的影像学表现具有一定的特征,结合临床,表现典型者大多可定性诊断.如缺乏成熟脂肪细胞,确诊存在困难.
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