一例无毒力白喉棒状杆菌携带者的临床特征和病原学诊断分析

目的 对上海市某医院收治的1例携带白喉棒状杆菌的病例进行病原学诊断分析,为白喉的感控提供临床依据.方法 采集患者痰液进行培养及质谱鉴定、涂片染色鉴定、宏基因组测序(metagenomic sequencing,mNGS),纯培养物行16S rDNA基因测序进行病原学诊断,同时采用PCR方法检测白喉棒状杆菌毒力基因toxA和toxB表达情况.结果 患者痰液培养48h后分离到单一灰白色菌落,经质谱鉴定、涂片镜下及16S rDNA鉴定均提示为白喉棒状杆菌,mNGS提示白喉棒状杆菌较高序列数,PCR结果显示toxA和toxB毒力基因为阴性.结论 该病例为白喉棒状杆菌携带患者,虽为无毒力感染者,仍当引起重视.