肥胖患者超声与神经刺激仪引导肌间沟臂丛神经阻滞的应用效果比较

肌间沟臂丛神经阻滞是一种操作方便及具有确切麻醉效果的神经阻滞技术,主要通过在臂丛神经干周围注射局麻药物来实现,常常应用于上肢手术的麻醉[1].盲探法是传统的操作方法,该技术主要依据解剖定位来实施,过于依赖术者的个人经验,且对于肥胖患者定位的难度大增,更容易导致阻滞失败及发生血管、神经损伤等并发症.近年来,神经刺激仪引导的肌间沟臂丛神经阻滞在临床上应用较为广泛,其原理在于电流对神经支配区域的肌肉进行刺激引起肌肉颤动,进而指导阻滞的进行[2].但是该技术仍然属于盲探性操作的范畴,不能在可视下进行精准操作.超声引导下神经阻滞技术的应用弥补了既往盲探法的不足,可以精准定位且操作及局麻药的扩散均可进行直接观察.本研究以上肢手术肥胖患者为研究对象,对比了超声与神经刺激仪引导肌间沟臂丛神经阻滞的应用效果,现报告如下.