心脉隆注射液联合重组人脑利钠肽对ICU重症心肌炎伴心功能不全老年患者心肾功能及血流动力学指标的影响

目的 探讨心脉隆注射液联合重组人脑利钠肽对重症医学科(ICU)重症心肌炎伴心功能不全老年患者心肾功能及血流动力学指标的影响.方法 按照随机数字表法将开封市人民医院2017年6月至2019年6月收治的128例重症心肌炎伴心功能不全老年患者分为两组.对照组64例给予心脉隆注射液治疗,观察组64例在对照组基础上增加重组人脑利钠肽治疗.观察两组心功能、肾功能、炎症因子、血流动力学指标及药物安全性.结果 治疗后,观察组左心室舒张末期内径(LVIDd)、氨基末端BNP前体(NT-proBNP)、尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)水平低于对照组,左心室射血分数(LVEF)及24 h尿量高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞介素(IL)-6水平均低于对照组(P＜0.05);观察组平均动脉压(MAP)、外周血管阻力指数(SVRI)、中心静脉压(CVP)及血管外肺水指数(ELWI)均低于对照组(P＜0.05);两组药物不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 心脉隆注射液联合重组人脑利钠肽可通过降低ICU重症心肌炎伴心功能不全老年患者炎症因子水平,改善血流动力,降低心肾功能损伤不会增加不良反应发生风险.