胸痛中心网络建设对ST段抬高型心肌梗死再灌注时间的影响

目的:探讨胸痛中心网络建设对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)再灌注时间的影响.方法:以2016年-2017年胸痛中心运行前2年收治的140例STEMI患者为对照组(C组),以2018年-2019年胸痛中心运行后2年收治的323例STEMI患者为研究组(R组),根据不同来院方式分为自行来院组(C1组,n=51;R1组,n=117)、呼叫120来院组(C2组,n=25;R2组,n=32)和转院组(C3组,n=64;R3组,n=174).比较胸痛中心运行前后不同组再灌注时间、达标率及死亡率.结果:R组入门到球囊扩张时间(D2B)均明显短于C组,且R2组D2B时间最短,P均<0.05.R组D2B达标率均明显高于C组(P<0.05);C2组D2B达标率最低,R2组D2B达标率最高,差异明显(P<0.05).R组死亡率明显低于C组(P<0.05);但不同来院方式组间无明显差异(P>0.05).结论:胸痛中心网络建设能改善STEMI再灌注疗效,缩短D2B时间,降低死亡率.运行前后两年S2FMC时间无明显改善,FMC2DAPT达标率相对较低,需进一步加强胸痛中心的优化管理,大力开展网络医院培训及群众教育.