三阴性乳腺癌临床及超声图像特征与腋窝淋巴结转移的相关性分析

目的:探讨三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)患者腋窝淋巴结转移与肿瘤临床病理学特征及超声图像特征之间的关系.方法:选取2016年1月—2019年9月在南京医科大学第一附属医院经术后病理学检查证实为TNBC的162例女性患者,其中58例为淋巴结转移组,104例为非转移组,应用单因素及logistic回归分析两组的临床病理学参数(包括年龄、Ki-67增殖指数、组织学分级)、超声图像特征与腋窝淋巴结转移的相关性.结果:单因素分析显示,两组患者年龄(≤45岁)、组织学分级(Ⅲ级),以及超声图像中肿块大小(＞20mm)、边缘、血流分级(Ⅱ～Ⅲ级)差异有统计学意义,与腋窝淋巴结转移具有相关性(P＜0.05);logistic回归分析显示,患者年龄(OR=0.452,P=0.048)、组织学分级(OR=0.346,P=0.012),超声图像的肿块大小(OR=2.273,P=0.023)以及肿块边缘(OR=0.410,P=0.038)是TNBC腋窝淋巴结转移的独立危险因素.结论:超声图像特点结合临床病理学特征可以预测TNBC腋窝淋巴结的转移情况,指导临床更好地选择腋窝淋巴结的手术方案.