肉芽肿性小叶性乳腺炎超声表现与临床病理学特征分析

目的:分析59例肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)多普勒超声图像特征及相关临床特点,以提高对该疾病的认识及诊断水平.方法:回顾并分析经病理学检查确诊的GLM患者超声图像,结合临床资料及病理学检查结果进行综合分析.结果:患者平均年龄(32.7±5.5)岁,平均病程(17.8±14)d,96.6％(57/59)有哺乳史,单侧发病多见[98.3％(58/59)],外上象限为42.4％(25/59).93.2％(55/59)的病灶形态不规则;91.5％(54/59)平行生长,其余5例垂直生长;96.6％(57/59)呈不均匀低回声改变;94.9％(56/59)未见明显钙化灶,其余3例见粗钙化;33.9％(20/59)后方回声增强,其余后方回声均无明显改变;Adler分级0～Ⅱ级为76.3％(45/59),其余14例呈Ⅲ级,血流阻力指数为0.60±0.04.超声肿块检测率为100.0％,但误诊率较高,33.9％(20/59)为可疑恶性,乳腺X线摄影检出率仅为50.8％(30/59).结论:超声是GLM的首选检查手段,详细掌握其超声特征及临床病史有助于提高GLM的诊断及鉴别诊断水平,为临床治疗提供参考依据.