超声E成像在甲状腺实性结节中的临床应用价值

目的:分析甲状腺实性结节诊断中应用超声实时剪切波弹性成像(shear wave elasography,SWE)杨氏模量最大值(Emax)的效果.方法:选取2017年1月-2019年12月于我院就诊的甲状腺结节患者作为研究对象,所有纳入的125例(134个结节)患者均行超声甲状腺结节诊断和病理学诊断.选择最佳观察切面,启用SWE模式,记录杨氏模量横断面和纵断面的最大值(Emax)和平均值(Emean),然后对比良性结节和恶性结节间Emax和Emean差异,绘制ROC曲线,计算临界值.结果:经病理检查125例患者(134个结节)有48个恶性结节,86个良性结节,经统计学分析,恶性结节组患者的纵断面和横断面SWE最大值和平均值均明显高于良性结节组,差异具有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线结果显示134个结节,E-成像弹性模量截断值,最大值为43.28kpa,平均值为24.32kpa,曲线下面积分别为0.807和0.746,诊断良恶性甲状腺结节的敏感性分别为82.98％和76.54％,特异度分别为76.28％和74.39％.结论:SWE是一种定量测量方法,在甲状腺恶性结节诊断中具有十分重要意义.