1例脑出血气管切开患者成功应用茂菲氏滴管堵管的体会

脑出血病死率高,患者多处于昏迷状态,自主呼吸较差,气管切开能够迅速解除呼吸道梗阻的问题,使通气问题得到有效改善,是抢救重型颅脑损伤患者的一种有效方式;而确保气道通畅是维持患者生命的必要前提,但气管切开同时也会引发很多并发症,如感染、窒息、血瘘、气管瘘、食道瘘等[1].因此当患者病情较稳定时,进行气管切开成功堵管就显得尤为重要.有研究显示,所有气管切开患者中有2.0％～5.0％的患者会出现拔管困难,长期留置气管切开套管易导致气道干燥、损伤出血,气道自净能力下降,反复肺部感染,从而导致住院时间延长,住院费用增加,护理难度增大.如何提高拔管成功率及选择合适的拔管时机是临床研究的难点[2].现将本科室收治的1 例脑出血术后患者应用茂菲氏滴管成功堵管的体会介绍如下.