碳青霉烯类耐药G-杆菌的检出率与抗菌药物使用强度的相关性

目的 分析碳青霉烯类耐药G-杆菌(CRO)的检出率以及与常用抗菌药物使用强度的相关性,为降低其耐药性和促进临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 监测2013～2018年医院住院部4种主要CRO的检出率,统计相应年度住院部常用抗菌药物的使用强度,采用Pearson相关法分析4种耐药菌株的检出率与抗菌药物使用强度的相关性.结果 2013～2018年4种主要CRO的各年度检出率均无明显变化趋势.碳青霉烯类耐药大肠埃希菌(CRECO)的检出率与氨基糖苷类的使用强度呈显著正相关(r=0.854,P＜0.05).碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKPN)和碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPAE)的检出率分别与青霉素类的使用强度呈显著负相关(r=-0.826,P＜0.05;r=-0.861,P＜0.05).但包括碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)在内的4种耐药菌检出率与碳青霉烯类的使用强度无明显相关性.结论 部分CRO的检出率可能与抗菌药物的使用强度密切相关,临床需要加强对抗菌药物临床合理应用的管控,以减少耐药菌株的产生.