颞浅动脉-大脑中动脉的直接搭桥术治疗低龄(5～11岁)儿童烟雾病11例

目的 提高低龄(5～11岁)儿童烟雾病较为细小的颞浅动脉-大脑中动脉搭桥手术的成功率.方法 回顾性分析2017年8月至2020年7月天津医科大学总医院收治的11例5～11岁烟雾病患儿.所有患儿均采用在显微镜下"直角修剪"颞浅动脉末端、扩大吻合口面积、间断缝合统一打结等技术操作方法完成细小的颞浅动脉-大脑中动脉搭桥手术.结果 共完成了18侧直径<1 mm的颞浅动脉-大脑中动脉搭桥手术.所有患儿围手术期没有出现脑出血、短暂性脑缺血发作、脑梗死等并发症,7侧进行了数字减影血管造影复查,见吻合血管通畅,颞肌贴附处也有显著的供血.结论 在改进的技术措施基础上,结合严格的操作训练,神经外科医师可以完成直径<1 mm的血管吻合,使烟雾病患儿受益.