三种动脉阻断术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中的止血效果对比

目的 探讨三种动脉阻断术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中的止血效果.方法 90例行凶险性前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术的孕妇,根据动脉阻断术的不同分为子宫动脉栓塞术组(UA组)、双侧髂内动脉球囊阻断术组(IA组)、腹主动脉球囊阻断术组(AA组),每组30例.UA组采用子宫动脉栓塞术治疗,IA组采用双侧髂内动脉球囊阻断术治疗,AA组采用腹主动脉球囊阻断术治疗.对比三组孕妇手术指标及术后相关指标.结果 UA组孕妇手术时间(143.6±24.1)min长于IA组的(114.6±16.7)min及AA组的(104.5±21.5)min,IA组孕妇手术时间长于AA组,差异具有统计学意义(P<0.05);UA组的术中出血量、输血量、子宫切除率均显著高于IA及AA组,产后血红蛋白水平均显著低于IA组及AA组,差异具有统计学意义(P<0.05).三组孕妇术后发热、穿刺部位出血、穿刺部位感觉异常发生率及住院天数、术后最高体温对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 相较于子宫动脉栓塞术来说,髂内动脉及腹主动脉置入球囊术整体止血效果更佳,子宫切除率相对较低,但腹主动脉整体放射时间短,具有较高的放射安全性.