美罗培南对住院患者肝功能影响的回顾性调查

目的:调查某院使用注射用美罗培南住院患者肝功能变化情况,为该药安全使用提供依据.方法:调取该院2017年11月～2018年10月使用美罗培南住院患者病历,记录患者基本状况、药物使用情况,并依据肝功能异常诊断标准,对用药期间及停药后患者肝功能变化进行分析.结果:1 037例患者静滴正常剂量美罗培南,其中21例患者连续给药(7.0±3.5)d后发生肝功能异常,发生率为2.03％.发生肝功能异常患者美罗培南平均用药持续时间与未发生患者比较,差异无统计学意义(P＞0.05).发生肝功能异常患者用药后AST与ALT水平均较给药前明显升高(P＜0.01),停药后AST值与ALT值恢复迅速,停药后5～8 d AST与ALT值与给药前的差异均无统计学意义(P＞0.05).发生肝功能异常患者用药期间及停药后1～8 d的胆红素浓度与给药前相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:美罗培南可导致常见、轻度且可逆的急性肝细胞损伤型药物性肝损伤,但使用该药时应该监测患者肝功能变化,以提高安全用药水平.