云南省2992例HIV/AIDS住院患者临床特征分析

目的 系统研究云南省HIV/AIDS住院患者疾病谱和临床特点,为艾滋病的诊治和防控提供依据.方法 以2013年11月1日-2016年10月31日在云南省传染病医院感染科住院的HIV/AIDS患者为研究对象,采用整群抽样和回顾性研究方法采集患者相关系统资料,以病案首页中出院诊断前3位诊断统计,并进行统计分析.结果 本研究入组2 992例HIV/AIDS患者,男2 092例(占69.92％),女900例(占30.08％),共有4 362个住院诊断.38.14％的患者住院时新近被诊断HIV/AIDS、45.99％的患者尚未启动艾滋抗病毒治疗.所有患者机会性感染诊断2 935例次(67.29％),肿瘤233例次(5.34％),非艾滋相关性疾病737例次(16.90％).机会性感染中结核病(27.94％)、细菌性肺炎(13.83％)、口腔念珠菌病(10.09％)、肺孢子菌肺炎(7.32％)、马尔尼菲篮状菌病(7.29％)、隐球菌病(4.46％)最为常见.其中隐球菌病、马尔尼菲篮状菌病、结核病、肺孢子菌肺炎在未启动ART组的感染率显著高于已接受ART组(P＜0.05).本组患者病死率3.61％,死亡原因中机会性感染占86.11％.结论 机会性感染仍是云南省HIV/AIDS患者住院、死亡最主要的原因,常见的机会性感染依次是结核病、细菌性肺炎、口腔念珠菌病、肺孢子菌肺炎、马尔尼菲篮状菌病、隐球菌病.及早发现HIV/AIDS和积极启动ART、及时规范开展机会性感染的诊断、治疗是临床诊疗工作的重点.