他克莫司联合糖皮质激素治疗成人难治性肾病综合征的临床效果

目的 观察他克莫司联合糖皮质激素治疗成人难治性肾病综合征的临床效果.方法 选择2017年6月-2019年6月四川省安岳县人民医院收治的成人难治性肾病综合征患者64例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例.观察组应用他克莫司联合糖皮质激素治疗,对照组应用环磷酰胺联合糖皮质激素治疗.比较2组治疗效果、治疗前后肾功能指标[血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、肾损伤标志物[尿视黄醇结合蛋白(RBP)、肾损伤分子-1(KIM-1)]及不良反应.结果 治疗6个月后,观察组总有效率为93.75％,高于对照组的68.75％(x2 = 6.565,P =0.010);治疗6个月后,2组SCr、BUN、24 h尿蛋白定量、TC、TG及RBP、KIM-1水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P均＜0.01);观察组不良反应总发生率为9.38％,低于对照组的31.25％(X2 =4.730,P=0.030).结论 他克莫司联合糖皮质激素治疗成人难治性肾病综合征患者的效果较好,可有效减轻肾损伤,改善肾功能,调节血脂,且安全性较好.