围手术期胃癌患者不同肠外营养输注方式的疗效及药物经济学评价

目的 探讨围手术期胃癌患者使用"全合一"肠外营养液与多瓶串输营养液的临床效果并进行成本-效果分析.方法 回顾性分析2018年7月1日至2018年12月31日于中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)胃肠外科行肠外营养治疗的围手术期胃癌患者54例,按照肠外营养输注方式分为个体化配制的"全合一"营养液(COB)组和多瓶输液组(MBS),每组27例.收集两组患者手术前后人体测量指标、生化指标、肠外营养治疗时间、住院天数、住院费用、手术费用、药物费用、肠外营养药物费用、抗菌药物费用等数据,分析比较COB组与MBS组临床效果,进行药物经济学评价.结果 两组治疗前一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组抗菌药物费用(P=0.046)、前清蛋白水平(P=0.005),血镁(P=0.034)以及ΔPA(P=0.002)和ΔCr(P=0.011)比较差异有统计学意义,其他相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05).成本-效果评价的结果表明COB组相较于MBS组,其每增加一个营养治疗有效率,其成本减少136.6元,即COB组在成本-效果方面属于绝对优势方案.单因素敏感性分析结果表明成本-效果评价结果稳健.结论 对于围手术期胃癌患者,采用COB方式较MBS方式,治疗成本更低,营养效果更好,属于绝对优势方案.