子宫双切口术式在凶险性前置胎盘合并胎盘植入术中的应用效果探讨

目的 探讨子宫双切口术式在凶险性前置胎盘合并胎盘植入术中的应用效果.方法 选取22例凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者作为研究对象,所有患者采取子宫双切口术式治疗.统计患者治疗成功情况、出血量、手术时间、住院天数、血性恶露持续时间及子宫切口愈合情况.结果 22例患者中保守治疗成功21例(95.5％),仅有1例(4.5％)保守治疗失败改行全子宫切除术,该例患者胎盘广泛穿透性植入,部分胎盘植入到宫颈管,胎盘娩出后短时间内出血量超过2000 ml,考虑无法保留子宫,立即改行全子宫切除术.21例保守治疗成功患者出血量1000～2500 ml,平均出血量为(1727.3±375.7)ml,均无晚期产后出血,平均手术时间为(132.5±30.3)min,平均住院天数为(7.6±2.6)d,平均血性恶露持续时间为(26.5±3.2)d,产后42 d彩超均提示子宫切口愈合良好、子宫形态正常.结论 子宫双切口术式应用于凶险性前置胎盘合并胎盘植入术中,止血效果确切,子宫切除率降低,患者术后恢复良好,值得临床推广.