视网膜脱离行玻璃体切割术后发生视物变形的因素分析

目的:探讨玻璃体切割(PPV)术后成功复位的孔源性视网膜脱离(RRD)患者发生视物变形的危险因素.方法:回顾性临床研究.纳入2017-01/2019-01在我院确诊的RRD患者94例94眼进行研究.所有患者均行经睫状体平坦部标准23G PPV手术.首次PPV后视网膜解剖复位.于PPV术前及术后1、6、12mo,至末次随访,行BCVA、眼压、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、视物变形评分表(M-chart表)、OCT检查,并分析发生视物变形的危险因素.结果:术后1mo,94眼中50眼(53％)存在视物变形,视物变形(+)组平均M值为0.68±0.28,累及黄斑和未累及黄斑的RRD患者发生视物变形有差异(P<0.01),术后不同随访时间M值变化有差异(F=26.442,P<0.01).多因素Logistic回归分析结果显示:视网膜脱离累及黄斑(OR=9.020,95％CI:1.808～45.011,P=0.007)、EZ完整性中断(OR=10.570,95％CI:2.909～38.400,P<0.01)是RRD复位术后视物变形发生的独立影响因素.结论:PPV术后成功复位的RRD患者术后发生视物变形程度逐渐减轻,视网膜脱离累及黄斑和EZ完整性中断是发生视物变形的独立危险因素.