玻璃体积血1413例病因及临床特点分析

目的:分析玻璃体积血的病因及临床特点,为其临床诊治及预防提供一定科学依据.方法:收集2013-03/2019-11于我院以玻璃体积血首诊且行玻璃体切除(PPV)手术治疗的患者1413例1437眼的病历资料进行回顾性分析.结果:纳入患者1437眼中,玻璃体积血致病原因前三位分别为增殖型糖尿病性视网膜病变(PDR)(37.72％)、视网膜静脉阻塞(RVO)(27.00％)及眼外伤(13.15％).青年(≤44岁)患者308眼,玻璃体积血致病原因主要为眼外伤(35.06％)、PDR(22.73％)及Ealse病(11.69％);中年(45～59岁)患者590眼,玻璃体积血致病原因主要为PDR(45.08％)、RVO(28.98％)及眼外伤(10.00％);老年(≥60岁)患者539眼,玻璃体积血致病原因主要为PDR(38.22％)、RVO(34.69％)及视网膜裂孔和视网膜脱离(RT/RD)(7.05％),不同年龄患者病因构成具有差异性(P=0.003).男性患者859眼中,玻璃体积血致病原因前三位依次为PDR(36.32％)、RVO(21.65％)及眼外伤(18.98％);女性患者578眼中,玻璃体积血致病原因前三位依次为PDR(39.79％)、RVO(34.95％)及RT/RD(6.92％),不同性别患者病因构成具有差异性(P<0.001).结论:PDR、RVO和眼外伤分别为玻璃体积血的前三位病因,不同年龄、不同性别患者导致玻璃体积血的病因有所不同,PDR、RVO为中老年患者的主要病因;眼外伤为青年男性患者的首要病因;PDR为青年女性患者的首要病因.