基于属性层次模型的罗沙替丁醋酸酯药物合理性评价

目的 建立罗沙替丁醋酸酯(RXTA)合理性评价标准,并采用属性层次模型(AHM)综合评价罗沙替丁醋酸酯临床应用的合理性.方法 以罗沙替丁醋酸酯说明书、中华医学会、美国国立综合癌症网络等发布的相关指南和专家共识为依据,制定罗沙替丁醋酸酯合理性评价标准.采用回顾性研究方法对2020年1-6月260例应用罗沙替丁醋酸酯的归档病历进行分析、评价.结果 罗沙替丁醋酸酯不合理的主要问题为药物经济性、超适应证用药和用法用量不适宜,次要问题为超疗程用药、未进行用药监护、治疗无效未调整方案及联合用药不合理.病历得分(MRS)≥90分的有50例(19％),80～90分的有6例(2％),60～80分的有156例(60％),＜60分的有48例(18％).结论 罗沙替丁醋酸酯使用合理性较差,需加强管理,采用行政干预联合药学干预可提高罗沙替丁醋酸酯使用的安全性和有效性,降低药品费用.属性层次模型科学、合理、简单、实用,提供了一种新的药物合理性评价方法,评价结果真实可信,可在药物合理性评价中推广.