部队官兵腰椎滑脱术后右美托咪定镇痛效果分析

部队官兵在行军、战备、训练等任务中容易发生腰椎滑脱,其发生与训练强度(机动部队训练时间长、频率高、强度大)、任务方式(执勤部队站立时间长、频率高、任务重)等诸多因素有关.部队官兵在执行任务时,腰背部长期处于紧张状态,容易导致疲劳损伤,继而出现小关节紊乱、椎弓崩裂,最终导致腰椎滑脱.腰椎滑脱的患者常伴有椎间盘突出、小关节增生及黄韧带肥厚,容易引起椎间孔和椎管狭窄,从而使神经根和脊髓受压,最终引起明显的腰椎功能障碍和疼痛.因此,大部分腰椎滑脱的患者在术前都存在慢性疼痛,并接受过阿片类药物治疗.神经根和脊髓受压导致的神经源性疼痛与手术后的疼痛相叠加,并且大部分患者存在阿片类药物长期使用史,这些因素都对腰椎滑脱患者的疼痛管理带来了一定挑战.相关研究表明,联合使用非阿片类药物可以减少阿片类药物的用量,从而减少阿片类药物相关药品不良反应(ADRs)的发生[1].