淫羊藿苷治疗大鼠绝经后骨质疏松症的文献研究

目的:评价淫羊藿苷治疗大鼠绝经后骨质疏松症的有效性及安全性,探索淫羊藿苷在绝经后骨质疏松症治疗领域的创新应用与安全使用.方法:检索国内外4个常用数据库,筛选淫羊藿苷治疗绝经后骨质疏松症大鼠的随机对照试验;采用SYR-CLE动物实验偏倚风险评估工具评价所纳入文献研究,RevMan5.4.1软件进行Meta分析.结果:经过初筛与评价,纳入6项研究,共329例样本,纳入文献质量普遍偏低.Meta分析结果显示,淫羊藿苷能够显著地抑制大鼠卵巢切除后股骨(WMD=0.04,95％CI,0.01～0.08;P=0.01)与腰椎(WMD=2.47,83％CI,1.18～3.76;P=0.0002)的骨密度下降,提高血清钙(S-Ca)、血清磷(S-P)以及骨保护素(OPG)水平,降低血液中抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP5b)含量;但对碱性磷酸酶(ALP)与雌二醇(E2)水平的影响仍需更多的动物实验加以探索与验证.用药安全性方面纳入文献均未报告.结论:本研究结果表明,淫羊藿苷一方面可能是通过提高卵巢切除大鼠体内S-P含量,降低TRAP5b水平而抑制骨吸收,另一方面通过提高机体内S-Ca与OPG水平而促进骨形成;进而抑制卵巢切除大鼠股骨与腰椎骨密度的下降.有关淫羊藿苷抗绝经后骨质疏松症的确切机制应进行更深入的研究,进一步探索防治绝经后骨质疏松症的安全有效措施.