腮腺淋巴上皮癌22例临床分析

目的 探讨腮腺淋巴上皮癌的诊断方法、治疗方式及预后情况,为临床提供参考.方法 2012年至2019年期间收治的腮腺淋巴上皮癌病例22例,对患者的临床表现、影像学检查、治疗方式及随访结果进行回顾性分析.结果 22例患者中,男性8例,女性14例;年龄26～61岁,主诉病程3天～18年,单侧腮腺区多发肿块1例,其余21例均为腮腺区单侧单发肿块.所有患者均行术前螺旋CT检查,CT所示腮腺组织内软组织肿块影,其内密度影欠均匀,CT值26～81 HU,15例表现为类圆形,界限尚清晰;7例表现为结节状,界限稍不清晰或部分不清晰.所有病例诊断最终依据病理学检查,HE染色图像可见肿瘤细胞边界清楚,上皮细胞生长活跃伴有异型性,可见核分裂像,肿瘤间质可见丰富的淋巴细胞浸润.22例患者均接受手术治疗,其中9例患者未行颈淋巴清扫.20例患者术后接受辅助放疗,其中10例同时行辅助化疗;1例患者术后仅行化疗,1例患者术后未行其他任何辅助治疗.所有病例均得到回访,21例无瘤生存13个月～8年,1例患者术后16个月因肝转移死亡.结论 腮腺淋巴上皮癌是临床上较为罕见的恶性肿瘤,病理仍是诊断腮腺淋巴上皮癌的金标准.根治性手术切除肿瘤是首选治疗方法,根据临床检查及影像学检查及颈部情况进行选择性颈淋巴清扫,术后辅助放化疗可获得较好的治疗效果.