鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术导尿管应用于吻合口的临床疗效

目的 评价在经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术中应用导尿管于泪囊黏膜和鼻黏膜吻合口的临床疗效.方法 采用回顾性分析,2019年1月—2019年12月,选取符合条件的慢性泪囊炎患者,共80例(80只眼).随机分为观察组和对照组,两组均行经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术.观察组39例,以妥布霉素地塞米松眼膏覆盖吻合口,8号导尿管支撑泪囊黏膜和鼻黏膜吻合口,对照组41例为妥布霉素地塞米松眼膏覆盖吻合口.比较两组术中吻合口形成所用时间、术中出血量.术后随访6个月,比较两组荧光素消失试验时间,术后并发症,术后效果和术后有效率.结果 全部80名患者完成随访,男女性别比例、年龄、病程、眼别差异无统计学意义(P>0.05).两组患者在术中吻合口形成所用时间和出血量差异有统计学意义(P<0.001).术后6个月随访,两组患者在并发症(黏膜粘连和肉芽形成)比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组在荧光素消失试验时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.001).观察组临床总有效率97.4％(38/39)明显高于对照组78％(32/41),两组比较差异有统计学意义(P<0.005).结论 妥布霉素地塞米松眼膏联合导尿管应用虽然手术时间略长,术中出血量略多,但是术后能够促进吻合口愈合,使泪液引流更快,提高手术成功率,经济高效.