后路病灶清除椎体间植骨融合术对成人腰椎结核手术指标、影像学参数及Oswestry功能障碍指数评分的影响

目的 分析后路病灶清除椎体间植骨融合术对成人腰椎结核的治疗效果.方法 选取本院2019年6月—2020年6月收治的成人腰椎结核129例,根据手术入路的不同分为A组(行后路病灶清除椎体间植骨融合术)78例、B组(行前路病灶清除椎体间植骨融合术)51例.比较2组手术指标,术前、术后6个月影像学参数、Oswesty功能障碍指数(ODI)评分及生活质量评分,术前及术后7 d疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,以及并发症发生情况.结果 2组手术时间、术中出血量、住院时间、植骨融合时间及术后伤椎高度、Cobb角矫正率比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组术后伤椎高度、Cobb角矫正丢失率显著低于B组(P<0.01).术后7 d,2组ODI评分、VAS评分均较术前降低,且A组上述评分下降更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).术后6个月,2组躯体疼痛、健康状况、生理功能及生理职能生活质量评分均较术前有所提升,且A组显著高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).2组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 后路病灶清除椎体间植骨融合术治疗成人腰椎结核可减少伤椎高度矫正丢失,有效缓解患者疼痛,提高生活质量.