hCG日孕酮过高或过低对年轻全胚冷冻患者周期累积活产率的影响

目的 探讨新鲜周期hCG日孕酮(P4)水平对全胚冷冻周期累积活产率的影响.方法 回顾性分析2016年1月至2018年12月本中心行IVF第1周期治疗的≤35岁使用拮抗剂或者激动剂方案的全胚冷冻患者资料,按hCG日孕酮水平分为四组:组1(<0.50 ng/mL,n=801),组2(0.50～1.14 ng/mL,n=1626),组3(1.15～1.49 ng/mL,n=499)和组4(≥1.50 ng/mL,n=997),其中以组2为对照组.结果 与对照组相比,组1优质胚胎率和冷冻胚胎率显著增加(P<0.01),组4优质胚胎率、冷冻胚胎率显著下降(P<0.01).累积活产率组4显著低于对照组(69.71％vs.75.83％,P<0.001),其他各组差异无统计学意义.经多因素回归分析显示,与对照组相比,组4累积活产率显著降低(AOR=0.759,95％CI:0.63～0.91,P<0.01);组1不会影响全冻周期累积活产率(AOR=0.901,95％CI:0.74～1.10,P>0.05).结论 hCG日P4≥1.5 ng/mL显著降低累积活产率,可能与优质胚胎率,冷冻胚胎率下降有关;P4<0.5 ng/mL不会影响胚胎质量,也不会影响全胚冷冻周期的累积活产率.