甲状腺功能变化对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重次数及肺功能减退的影响

目的 探讨甲状腺功能变化对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者急性加重次数及患者肺功能的影响作用.方法 连续性纳入COPD患者80例为COPD组及健康者对照组72例.分别对两组对象检测1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)以及第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4),总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总四碘甲状腺原氨酸(TT4);随诊1年后复测以上指标,并统计COPD患者急性加重次数.结果 COPD组FEV1、FVC、FEV1/FVC及TT3、FT3均低于对照组(均P<0.05),两组TT4、FT4、TSH指标差异无统计学意义(均P>0.05);COPD组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、TT3、FT3较1年前均有下降(P<0.05),TT4、FT4、TSH指标较1年前无显著变化(均P>0.05),对照组患者以上各指标较1年前均无明显变化(均P>0.05);COPD组患者TT3、FT3下降值与FEV1、FVC、FEV1/FVC下降值及COPD急性加重次数均呈明显正相关(均P<0.01).结论 COPD患者甲状腺功能有明显变化,T3水平下降与患者肺功能下降及急性加重次数密切相关.