体外受精-胚胎移植患者取卵术后疼痛的影响因素分析

目的 探讨经阴道穿刺取卵术后疼痛的影响因素,为临床镇痛干预提供理论依据.方法 选取2020年4-7月在安徽医科大学第一附属医院生殖中心行体外受精-胚胎移植阴道穿刺取卵术的患者755例,于扳机日20:00评估其焦虑自评量表和抑郁自评量表得分;采用数字等级评定量表评估患者取卵术后30 min、1h的疼痛程度并记录术后30 min恶心呕吐等不良反应情况.采用数字等级评定量表电话随访患者术后6、12、24h的疼痛程度,通过单因素有序多分类logistic回归分析和多因素有序多分类logistic回归分析探讨疼痛影响因素.结果 单因素有序多分类logistic回归分析发现,年龄、家庭人均月收入、盐酸哌替啶镇痛、手术时间、获卵数和卵巢总体积是术后疼痛的潜在影响因素(均P ＜0.05).多因素有序多分类logistic回归分析发现,获卵数(OR=0.692,95％ CI:-0.784 ～0.048)、卵巢体积(＜2000 mm3,OR=0.252,95％ CI:-1.846～-0.908;2000～3999 mm3,OR =0.632,95％ CI:-0.803～-0.113)是术后疼痛的影响因素(均P＜0.05).结论 获卵数越多(≥20枚)、卵巢体积越大(≥4000 mm3)疼痛可能更强烈.超促排卵时控制卵泡数目和卵巢体积,可能会减轻患者疼痛.