心房颤动患者不同射频消融术式术后胃肠道症状与生活质量关系的探讨

目的 比较不同射频消融术式对于心房颤动(以下简称房颤)患者的影响.方法 纳入2019年9月-2020年5月在江苏省人民医院心内科住院的房颤患者87例,分为环肺静脉射频消融(CPVI)组(44例)和环肺静脉联合左房后壁电隔离术(CPVI-LAPWI)射频消融组(43例),采用胃肠道症状分级量表(GSRS)和房颤特异生活质量量表(AFEQT)评估2组患者术后情况.结果 CPVI-LAPWI组腹痛(34.88％vs.4.55％,P＜0.001)、胃灼热(62.79％vs.22.73％,P＜0.001)的发生率显著高于CVPI组;而排气增多(11.63％vs.29.54％,P=0.039)和排便不尽感(6.98％vs.27.27％,P=0.013)的发生率显著低于CVPI组.根据GSRS评分,CPVI-LAPWI组患者腹痛(P=0.005)、返流(P＜0.001)和便秘(P=0.033)症状比CPVI组严重.87例房颤患者术后AFEQT评分与胃肠道症状评分呈负相关(r=-0.359,P=0.001),CPVI-LAPWI组及CVPI组相关系数分别为-0.440(P=0.003)、-0.328(P=0.030).结论 房颤患者2种射频消融术式术后生活质量与胃肠道症状密切相关.相较于CVPI组患者,CPVI-LAPWI组患者术后应更加重视对腹痛、胃灼热、返流和便秘等胃肠道症状的护理.